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항문 소양증 항문 소양증이란 항문 가려움증의 의학적인 표현입니다. 항문 소양증은 직장의 출구인 항문의 염증으로 인해 긁게 되거나 상처를 수반하기도 합니다. 항문소양증의 정도는 습기 압력 그리고 의류나 장시간 앉아 있어서 생기는 상처 등에 따라 다르게 나타납니다. 심한 경우에는 항문 소양증으로 화끈거리거나 참을 수 없는 통증이 나타나기도 합니다. 항문 소양증의 원인 항문 소양증은 주로 우리가 먹는 음식 예를 들면 고추가루 매운소스 후추 등에 들어있는 자극적인 화학물질 때문에 생기는 경우가 많으며 수분이 많은 대변을 자주 보거나 설사가 심할 때도 발병할 수 있습니다. 또한 당뇨병 HIV감염 같이 효모균(곰팡이의 일종)의 감염성이 높은 질병이 있을 때나 항생제 치료 중에 효모균 감염이 일어나 유발될 수도 있습니다. 건선 또한 항문에 염증과 소양증을 일으킬 수 있습니다. 작은 창자나 결장에서 항문주위의 피부에 비정상적인 통로(관)가 크론병 등의 결과로 생길 수 있는데 이 관을 통해 자극적인 액체가 항문부위를 자극하여 항문 소양증을 일으킬 수 있습니다. 항문 소양증을 유발하는 또 다른 원인으로는 요충 치질 항문열창 항문 피부의 비정상적인 조직 형성이나 피부의 늘어짐 등이 있습니다. 이 외에 항문을 깨끗하게 관리하기 위해 너무 자주 비누로 씻거나 과도하게 화장지로 닦아내는 것도 원인이 될 수 있습니다. 이것은 항문 부위에 존재하며 윤활유 작용을 하는 정상적인 기름 성분을 없애서 피부의 방어 작용이 약해지거나 직접 항문 주위 피부에 손상을 입힐 수 있기 때문입니다. 또한 습관적으로 피부 연고제를 항문에 바르는 것도 원인이 될 수 있습니다. 항문소양증의 치료 초기 단계에서는 화끈거림과 통증을 완화시키는 치료가 필요합니다. 이 때는 항문주위를 깨끗이 하고 건조하게 하며 비누찌꺼기 등을 없애는 것이 중요합니다. 항문주위를 세척할 때는 타올 등으로 자극을 주거나 문지르지 말고 가볍고 부드러운 샤워가 적당합니다. 배변 후에는 화장지 대신 습기가 있는 패드로 항문 주위를 깨끗이 닦도록 합니다. 필요하다면 의사가 처방한 코티손 크림 등을 바를 수 있습니다. 이러한 방법으로도 치료가 되지 않고 지속되는 항문 가려움증의 치료는 진행 중인 원인을 찾아내는데 있습니다. 의사는 대부분 항문 소양증의 원인을 신속히 알아낼 수 있습니다. 따라서 이에 따라 적절한 식이요법 감염에 대한 치료 또는 수술을 통해 진행중인 원인을 치료하는 것이 좋습니다. 치열 치열은 항문관 안에 있는 피부의 한 부분이 찢어져서 통증이 있는 질병입니다. 이 항문관은 직장 끝에서 항문 끝까지 연결되어 있는 원통형의 튜브를 말합니다. 배변 시에 대변은 이 항문관과 항문을 지나갑니다. 치열은 변비가 있거나 억지로 배변을 할 때 생길 수 있습니다. 항문관 내부의 피부가 한번 찢어지면 그 다음 배변시 통증이 생길 수 있으며 종종 아주 심한 통증을 유발하기도 합니다. 또한 많은 경우 통증과 함께 배변시 출현이 생길 수 있습니다. 출혈은 변기나 휴지 등에서 볼 수 있으며 일반적으로 밝은 선홍색입니다. 치열의 증상을 보통 치질이라고 착각할 수 있지만 일반적으로 치질의 경우에는 배변시의 통증이 없습니다. 치열의 진단 의사가 항문관과 항문을 관찰하여 치열을 진단합니다. 찢어진 피부는 쉽게 육안으로 볼 수 있습니다. 이 때는 항문을 손이나 항문경으로 약간 벌리고 관찰하는데 벌리지 않으면 항문 피부의 주름 때문에 찢어진 부위가 잘 안보이기 때문입니다. 또한 치열이 뒤쪽이 아닌 다른 곳에 있을 때는 대장내시경을 통해 다른 질병이 동반되었는지 확인해 보는 것도 중요합니다. 치열의 치료 일반적인 초기 치료법은 대변 연화제 좌욕(따듯한 물이 담긴 용기에 앉는 것)이나 좌약 등을 이용하여 통증을 감소시키는 것입니다. 필요하다면 염증을 줄일 수 있는 약이 처방 될 수도 있습니다. 50~75%정도의 치열치료는 수주에서 수개월 걸릴 수 있습니다. 만약 치열이 낫지 않고 만성화되면 수술이 필요합니다. 수술에는 항문확장(항문관을 늘이기)이나 항문관 근육조직일부를 절개하는 내부측면 괄약근 절개술이 있습니다. 두 가지 수술 모두 치열에 의한 긴장이나 경련을 완화시키고 항문관 피부를 치료하는 것입니다. 이 때 일반적으로 봉합은 하지 않는데 그 이유는 봉합으로 더 큰 열창이나 감염을 유발할 수 있기 때문입니다. 치열의 회복기간과 회복률 회복기간은 수술 후 며칠 이내이므로 일반적으로 입원할 필요는 없습니다. 회복률은 95~98% 정도로 알려져 있습니다. 수술 후 대변실금의 후유증이 있을 수 있으나 발생 빈도는 매우 낮습니다. 대부분의 경우 수술은 내부측면 괄약근절개술을 의미하는데 이는 낮은 분변실금과 높은 회복률 그리고 빠른 회복률 때문에 선호되고 있습니다
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